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富邦產物保險股份有限公司-個股新聞


產險理賠效率升級 3天內給付...

產險業理賠服務持續升級,根據產險最新揭露資料,整體理賠作業 維持穩定,
多數標準化案件平均3天內完成審核與給付,延遲比率維 持低檔水準,顯示產
險業在流程管理與數位應用上的持續精進。

  隨數位轉型推進與理賠流程優化,產險業理賠效率近年明顯提升。 從2025
年度統計資料觀察,14家產險公司整體理賠表現穩健,不僅理 賠件數持續成
長,作業效率與服務品質亦同步提升。在理賠效率指標 方面,多家業者延遲給
付比率維持在低檔水準。其中,臺灣產險與中 國信託產險延遲率皆低於0.02%
展現高度效率;明台產險、和泰產險 及新光產險維持在相對低檔區間,整體理
賠作業的穩定度與成熟度逐 步提升。

  從實務面來看,多數標準化理賠案件平均可在3天內完成給付,如 產險業
公布平均處理天數如南山產1.04天、國泰產2.7天及中信產2. 9天。

  產險業者表示,若是文件齊備且責任明確的案件,通常可快速完成 審核並
撥付款項。至於部分較為複雜或需進一步釐清責任的案件,例 如涉及第三方資
料調閱、事故鑑定或補件等情形,作業時間則會相對 拉長,屬於理賠流程中的
正常情況。

  富邦產險指出,由於承作案件量體較大,且涵蓋多元險種,部分案 件涉及
事故責任釐清、第三方資料調閱、鑑定或補件等程序,所需作 業時間相對較
長,並非一般單純案件之常態。

  理賠作業全程透過系統處理,自客戶進件至完成給付各節點均留存 完整作
業軌跡並進行時效控管,流程透明且可追蹤;如案件逾給付期 限,系統亦會自
動計算延遲利息並一併給付,以確保客戶權益。

  華南產險說明,部分案件因需查證相關文件比例較高,處理時間相 對較長
均屬個案性質,整體理賠作業仍維持穩定。

  觀察產險業發展,近年積極導入科技應用,包括線上申請、文件影 像辨識
(OCR)、自動化審核機制及AI輔助判斷等,不僅有效縮短作 業時間,也降低
人工作業負擔,使理賠流程朝向即時化與無紙化方向 發展,使得理賠時間持續
降低中。

2026-04-10

By: 摘錄工商C3版

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